• Главная
• |
• Нейрогенный мочевой пузырь
• |
• Симптомы нейрогенного мочевого пузыря

Симптомы нейрогенного мочевого пузыря

Нейрогенный мочевой пузырь обычно характеризуется рядом симптомов, которые разделяются на три группы:

• Проявления нейрогенных повреждений толстой кишки, анального сфинктера и других тазовых органов;
• Проявление симптомов осложнений автономного мочевого пузыря( гидронефрозов, циститов, пузырно-мочеточникового рефлюкса, пиелонефритов, а также мегауретера);
• Проявления патологий мочевого пузыря нейрогенного происхождения.

У каждого симптома расстройства акта мочеиспускания имеется своя частота:

• Энурез диагностируется в 74,5% случаев;
• Императивные позывы – 68,3%;
• Учащенное мочеиспускание (поллакиурия) – 60,4%;
• Императивное недержание мочи – 67,8%;
• Затрудненное мочеиспускание – 3,6%.

Энурез представляет собой неконтролируемые акты мочеиспускания. Часто они диагностируются у детей в возрасте 3 лет. В зависимости от временного промежутка выделяют дневной и ночной энурезы, лечение которых отличается. Императивный позыв – это жалобы ребенка на частую необходимость помочиться, но при этом мочеиспускание отсутствует. Учащенное мочеиспускание характеризуется сокращением временных интервалов между изгнанием мочи и уменьшением нормального объема мочевого пузыря.

У императивного недержания мочи и позывов отсутствует возрастная зависимость, а поллакиурия или энурез могут появиться в раннем возрасте и уменьшиться в 14 годам – в этом возрасте, как правило, пузырный рефлекс приходит в норму. Иногда (2% клинических случаев) нарушения акта мочеиспускания могут быть следствием энкопреза, который указывает на то, что иннервация прямого кишечника нарушена. В любом случае лечение недержания мочи нужно начинать незамедлительно, чтобы исключить возможность появления осложнений.

Виды нейрогенного мочевого пузыря

Гиперрефлекторный мочевой пузырь. Данная патология также может называться гиперрефлекторной дисфункцией мочевого пузыря. У пациента с таким диагнозом мочеиспускание происходит часто, а объемы жидкости при этом маленькие. В большинстве случаев урологи выявляют энурез. Постуральный мочевой пузырь является одной из разновидностей гиперрефлекторного. При данном заболевании у пациента днем наблюдаются малые порции мочи, т.к. тело находится в вертикальном положении, и частое мочеиспускание. Также в дневное время может наблюдаться недержание мочи. А ночью, когда тело в горизонтальном положении, моча накапливается в пузыре и утром ее объем такой же, как и у здорового человека.

Гипорефлекторный мочевой пузырь. Врачи также называют данную патологию гипорефлекторной дисфункцией мочевого пузыря. Она характеризуется очень редкими мочеиспусканиями и большими объемами мочи. Часто имеется большой объем остаточной мочи. Энурез в данном случае отсутствует. С помощью цистографического исследования можно определить, что мочевой пузырь увеличен. Гипорефлекторная дисфункция часто характеризуется нарушением чувствительности рецепторов. В некоторых случаях у пациентов может диагностироваться парадоксальная ишурия: мочевой пузырь наполняется жидкостью и постепенно растягивается, при этом позывы полностью отсутствуют и моча может выходить только каплями. Это может стать причиной цистита, пузырно-мочеточникового рефлюкса, пиелонефрита.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.