- Главная
- |
- Лечение ГМП
- |
- Механизмы развития и признаки гиперактивного мочевого пузыря
Механизмы развития и признаки гиперактивного мочевого пузыря
В настоящее время известно, что причиной учащенного и ургентного мочеиспускания в большинстве случаев является гиперактивность детрузора мочевого пузыря (МП). Данный процесс характеризуется непроизвольными сокращениями мышц МП с амплитудой более 5 см водн. ст., которые возникают, несмотря на попытки их подавления волевым усилием. Детрузор посылает в мозг ложные сообщения, что в итоге приводит к ранним неудержимым позывам к мочеиспусканию. Гиперактивность мочевого пузыря характеризуется увеличением содержания нервного фактора роста и гипертрофией нейронов парасимпатических ганглиев наряду с повышением чувствительности его мускариновых рецепторов. Все это создает условия для непроизвольных сокращений мышц МП. Действие современных препаратов, используемых для лечения гиперактивного мочевого пузыря, основано именно на блокаде мускариновых рецепторов при накоплении мочи.
Изменения в мочевом цикле
При гиперактивном мочевом пузыре происходит снижение физиологического функционального и образование остаточного после деуринации объема мочи. Наблюдается уменьшение порогового давления. Кроме того, позывы появляются при объеме жидкости в МП всего в 50-150 мл. Также происходит сокращение времени фазы накопления и утрачивается способность отсрочки мочеиспускания.
Клинические признаки
К основным проявлениям гиперактивности МП, указывающими на необходимость назначения лечения, относятся:
- частое (более 8 раз в сутки) мочеиспускание;
- два и более эпизодов посещения туалета ночью;
- два и более эпизодов императивного позыва или ургентного недержания мочи в сутки;
- отсутствие системных и/или локальных патологий, способных вызывать данные симптомы (к примеру, травма ЦНС, нарушения метаболизма при сахарном диабете, инфекция мочевых путей, конкременты и др.).
Признаки гиперактивного мочевого пузыря усиливаются при стрессе, употреблении алкогольных и содержащих кофеин жидкостей.
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.